根據調查,有8成的民眾不知道血壓控制不良會傷及全身器官;台灣高血壓學會理事長暨台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示,其實高血壓堪稱無孔不入的隱形殺手,長期高血壓不但會引起血管阻塞甚至血管破裂,更會引發連鎖反應傷及全身器官,民眾不得不慎防。因此,為維護全身器官健康,必須從日常積極控制高血壓做起。
台灣高血壓患者已突破460萬大關,且人數逐年增加,年年入榜國人十大死因之列。由於血壓控制不佳將連帶造成全身重要器官損傷,高血壓與其相關併發症在國人十大死因中佔有高達5項,死亡威脅性並不亞於癌症。
根據國內最新一項針對18歲以上民眾進行的高血壓認知大調查發現,大腦、心臟、腎臟、眼睛、耳朵、四肢等常因高血壓導致受損的重要器官中,國人最害怕失去的前三名分別為大腦(36%)、心臟(28.7%)與眼睛(22.9%)。
然而,根據調查發現,逾9成高血壓患者未規律量血壓(每周少於1次),王醫師提醒,血壓每增加20/10毫米汞柱,罹患心血管疾病的風險就會倍增。血壓高也會引發多重併發症,如腦中風、心臟衰竭、腎病變、視力下降、突發性耳聾及四肢缺血性疼痛等,若未及時控制甚至可能危及性命。
近年來許多研究顯示,積極控制高活動假牙血壓(收縮壓小於120毫米汞柱)可顯著降低腦中風發台北植牙生率、減少43%心血管疾病死亡率及降低27%總死亡率。尤其針對75歲以上、心血管疾病與慢性腎臟病患者等高危險族群,血壓更需控制在收縮壓120毫米汞柱以下。
逾5成患者坦言曾自行增減停用降血壓的藥物;醫師表示,臨床上也有位正值壯年的高血壓患者,因無不適症狀,常自行減量藥物,且未定期測量血壓。不料在一次商務會議中突然昏迷,送醫後發現是長期高血壓控制不良導致腦血管破裂。
而最新的全口重建方式,是1998年由葡萄牙醫師Dr. Malo提出的All-On-4、All-On-6一日全口植牙。All-On-4全口植牙突破以往植體只能水平垂直植入方式,採取兩根植體垂直、兩根植體傾斜的植牙方式,能夠平均分散整口咬合咀嚼力,咬合就跟真牙一樣好。更神奇的是,骨質嚴重萎縮或大範圍缺損的患者,不必經歷漫長煎熬的補骨補肉手術,All-On-4植體可以繞過骨質缺乏區,植入健全的齒槽骨上,也能利用顴骨植體延伸至後方骨質,加強全口植牙固定,整體手術可以在一植牙過程日內就完成。All-on-4全口植牙相當考驗醫師的細膩專業度、手術純熟度,選擇口碑良好的專業全口植牙醫師非常重要。全口植牙前必須謹慎評估患者全身健康狀況、過往病史、用藥狀況、生活飲食習慣等,每一個項目都必須徹底了解、完整評估,仔細挑選嚴謹擬定全口植牙療程的專業植牙醫師,才是避免全口植牙風險的上上之策。
若遇到患者本身已服用多種藥物,時就容易發生自行停、減藥的情況。醫師表示,目前已有單錠複方降血壓藥物可解決服藥數量過多的困擾,提升患者服藥順從性。
醫師提醒民眾,應了解積極控制高血壓的重要,遵從醫囑按時服藥,養成均衡飲食、規律運動、定期量血壓的良好生活習慣。
59歲張先生罹患高血壓已逾20年;雖有定期看診,卻沒有測量血壓的人工植牙習慣,服藥順從性更是欠佳,甚至時常血壓高至頭痛時才服藥。直到3年前一次例行性檢查才發現已進入慢性腎臟病第三期,腎功能僅剩三成,再不積極控制恐面臨終身洗腎。
聽到腎功能已嚴重退化,張先生才明白原來血壓控制不佳,不但會加速腎功能衰退,且血壓值越高,腎功能衰退的速度越快,因而一轉消極態度,現在積極控制,絲毫不敢大意。
中華民國醫師公會全國聯合會副秘書長張孟源表示,像張先生這樣的案例並不少見,慢性腎臟病患者最常見的共病就是高血壓。長期高血壓會使腎臟受損,而腎臟功能不佳亦會導致血壓高,環環相扣淪為惡性循環。
儘管如此,民眾錯信服用降血壓藥物會傷腎的坊間謠言仍時有所聞,反而延誤高血壓治療造成腎功能受損。對此,張孟源副秘書長呼籲,積極控制高血壓可顯著降低腎臟病風險,初期腎臟病患者更有望逆轉復原腎功能,對於中重度慢性腎衰竭患者則可延緩疾病惡化。不論是高血壓或腎臟病患者都應更重視血壓控制。
雖然人工植牙優點很多,穩固的人工牙根可增加舒適感,有很好的咀爵力,根據過果臨床經驗,只要做好口腔保健其實植牙壽命平均可達20年,游惠捷列出日常生活中有3點必須要達成:
一、定期回診要記得:有植牙過的朋友一定有印象,醫師會請你定期回診來照X光片,原因就是因為要確認人工牙根和骨頭周邊狀況,以確保有達到當初理想中的效果。
二、硬的食物要少吃:大家現在容易吃飯吃的匆忙,一不小心咬到太硬的食物可能就導致牙齒駕崩了。因此像是骨頭海鮮硬殼、冰塊等都要盡量避開去咬。
三、用心清潔不能少:除了早晚刷牙、使用牙線外,因為植牙後的牙體和縫隙會比較大,也可以使用牙間刷、沖牙機來輔助清潔唷。如果沒有做好清潔,導致植牙附近細菌堆積,就可能造成所謂的 「植體周圍黏膜炎」、再嚴重一些甚至還會導致「植體周圍炎」,因此絕對別忘記清潔的重要性。